С самого начала обозначилась разница в общественной значимости этой работы и ее направленности за рубежом и у нас в России. В то время как зарубежные публикации и сообщения па эту тему сводились к освещению отдельных казуистических случаев удачного применения гипноза, отражающих частную практику их авторов, у нас гипнотерапия алкоголизма сразу была поставлена на службу широкой общественной борьбы со злом народного пьянства. Гипнотерапевты медицинского центра "Эспераль", помогут не только закодироватся от алкоголя, но и решат много других, казалось бы подчас неразрешимых проблем кроющихся в подсознании каждого (без исключения) пациента.

Причем следует отметить, что в то время инициаторами такой борьбы были энтузиасты-врачи, которые вопреки официальной практике царского правительства, не только не занимавшегося борьбой с пьянством, но фактически способствовавшего его распространению, организовывали все прогрессивные силы и, в первую очередь, медицинские на активную борьбу за «народное здравие». Их стараниями скоро почти из всех уголков России стали поступать сведения о развёртывании лечебной помощи алкоголикам. Материалы эти в отличие от зарубежных публикаций, появлявшихся в специальной психиатрической периодике, печатались на страницах общемедицинских газет и журналов, что в свою очередь увеличивало число знакомившихся с ними лиц и привлекало все новых энтузиастов испробовать свои силы на этом благородном поприще.

ИДЕЯ КОДИРОВАНИЯ АЛКОГОЛИЗМА ГИПНОЗОМ

Большое внимание проблеме лечения алкоголизма в России уделяли Пироговские съезды. Так, в 1902 г. на VIII Всероссийском съезде после доклада Е. Б. Рига, посвященного роли гипноза при кодировании алкоголизма, развернулась дискуссия по вопросу о предпочтительности амбулаторного или стационарного метода лечения алкоголиков. Следующий, IX съезд, происходивший в 1904 г., вопрос о кодировке алкоголизма принял как программный. На нем же большинство выступающих высказались за предпочтительность амбулаторного лечения алкоголизма перед стационарным.

Эта же идея нашла свое подтверждение в 1910 г. на III съезде отечественных психиатров. На нем подводились итоги работы общедоступных психотерапевтических амбулаторий для алкоголиков, открытых во многих городах России и явившихся в некотором смысле прообразом той диспансерной психоневрологической работы, которая смогла получить свою реализацию лишь после Октябрьской революции, когда на смену эксплуататорскому строю пришла общественная система, поставившая заботу о здоровье народа на уровень одной из первостепенных государственных задач.

С одной стороны, стремление охватить лечением как можно больше нуждающихся, а с другой, — использовать положительную роль взаимовлияния и повышение внушаемости, наблюдающееся в массе людей, обусловило разработку методов коллективной гипнотерапии алкоголизма. В этом вопросе неоспоримый приоритет принадлежит нашим отечественным авторам. Так, уже в 1904 г. И. В. Вяземский первый применил коллективную гипнотизацию алкоголиков. По его методике больные, собранные в группу, гипнотизировались по очереди на глазах у остальных присутствующих. Такая система позволяла повышать гипнабельность больных за счет подражательного рефлекса и внушающее воздействие слов врача на всю группу в целом.

ТРИАДА БЕХТЕРЕВА - ОСНОВА ГИПНОЗА

Однако всеобщее признание завоевала методика коллективной гипнотерапии алкоголиков, созданная несколько позднее В. М. Бехтеревым. С модификациями и дополнениями она сохранилась в арсенале наиболее употребительных методик, применяемых и в паше время. В. М. Бехтерев строил свою работу с наркоманами вообще и с алкоголиками в частности на принципе так называемой лечебной триады, которая, во-первых, состояла из психотерапевтической беседы о вреде алкоголя, сопровождавшейся демонстрацией таблиц и наглядных диапозитивов, во-вторых, из сеанса гипноза, во время которого принципы разъяснения и убеждения, составлявшие тему беседы, повторялись в виде мотивированных внушений, и, наконец, в-третьих, из обучения больных самовнушению, с помощью которого они могли бы подкреплять самостоятельно полученное от врача положительное влияние.

Особенно интенсивно В. М. Бехтерев занимался разработкой своей методики, начиная с 1912 г., в созданном им антиалкогольном институте в Петербурге, ставшем впоследствии психоневрологическим институтом, носящем его имя. Сам автор придавал вопросам психотерапии, в частности этой методике, такое значение, что сообщение о пей избрал темой своею программного доклада на I Всесоюзном съезде невропатологов и психиатров в декабре 1927 г.

Заканчивая рассмотрение дореволюционного периода в деятельности отечественных психотерапевтов, занимавшихся лечением алкоголиков, мы приведем лишь наиболее оригинальное из предложенного ими, что и на сегодняшний день сохранило свое практическое значение, стало основой психотерапии алкоголизма и помогает врачам в их работе.